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免疫性不孕一般沒有明顯癥狀，凡婚后未采取避孕措施、在有正常性生活2年以上仍未受孕者，且男女雙方均無明顯生殖系統(tǒng)病癥，則需要考慮是否患免疫性不孕。此外，男性可能會由于血睪屏障曾遭受損傷而導致身體免疫細胞產生抗精子抗體，因此，曾患有輸精管損傷、睪丸附睪炎癥等病癥的男性需要提高警惕。

導致免疫性不孕的原因很多，例如男性的精子、精漿，女性的卵子、受精卵等都具有一定的抗原性而引起免疫反應，導致不孕。

精子有大量特異性表達的精子抗原，可以引起男性的自身免疫反應，也可以引起女性的同種免疫反應。

①自身免疫：由于睪丸局部血睪屏障的存在，睪丸是人體的免疫豁免器官之一。因此任何原因的血睪屏障的破壞如輸精管損傷、睪丸附睪炎癥等都將導致精子的特異性抗原接觸循環(huán)系統(tǒng)的免疫細胞產生抗精子抗體，結合于精子膜表面的抗精子抗體可引起精子的凝集現(xiàn)象，并影響精子的運動和受精功能。

②同種免疫：宮頸上皮細胞能產生分泌型免疫蛋白球A、免疫蛋白球G和極少量的免疫蛋白球M，當女性生殖道黏膜炎癥破損或精漿中的免疫抑制物受到破壞時，精子和精漿中的抗原物質會引起女方的同種免疫反應，宮頸上皮細胞產生致敏的分泌型免疫蛋白球A、免疫蛋白球C與精子結合后被覆在精子表面，使精子制動，難以進入宮腔;而免疫蛋白球G可起補體固定作用，發(fā)揮直接細胞毒作用，使精子發(fā)生凝集。

子宮內膜局部存在大量的免疫細胞，它們在胚胎種植中發(fā)揮幫助絨毛實現(xiàn)免疫逃逸和絨毛周圍組織的溶細胞作用，有利于胚胎種植。因此，子宮內膜局部的免疫細胞的功能異常都可能導致種植失敗和不孕。